QuantiFERON-TB Gold
QuantiFERON-TB Gold는 무엇일까요?
QuantiFERON-TB Gold (QFT)는 결핵(TB)을 유발하는 박테리아인 Mycobacterium tuberculosis감염을 확인하기 위한 간단한 혈액검사입니다. QFT는 IGRA라고 흔히 알려진 인터페론-감마 분비검사 (Interferon-gamma release assay) 의 하나입니다. QFT는 검사실에서 분석되는 체외진단검사로서 환자가 한 번의 병원 방문으로 검사가 가능하며, 이전에 접종한 BCG백신(Bacille Calmette-Guerin vaccination)에 의한 결과 영향을 받지 않는다는 장점을 갖고 있습니다.
QFT는 높은 특이도와 민감도를 가지고 있습니다. QFT 검사의 양성 결과는 M.tuberculosis에 실제 감염이 된 것으로 강하게 예측 할 수 있습니다. 그러나 TST나 다른 IGRA 검사와 마찬가지로 QFT 검사는 활동성 결핵과 잠복결핵 감염을 구분할 수는 없습니다. 따라서 QFT검사는 임상의와의 상담, x-ray, 그 외 기타 의학적, 진단적 평가와 함께 사용되어야 하며 다른 진단방법들과 마찬가지로 QFT가 임상의의 판단을 대신할 수는 없습니다.
QFT 의 장점 – 세개의 튜브, 명확한 하나의 결과
QFT 가 사용하는 특수채혈관은 판독 가능한 혈액 림프구가 결핵균에 매우 특이적인 항원(ESAT-6/CFP-10/TB-7.7)및 튜브 내벽에 코팅된 검사 기전에 즉각적으로 반응되도록 합니다. 이와 같은 항원 반응은 결핵균(TB) 감염 진단을 위한 정량적인 면역 반응을 가능하게 합니다.
Nil tube
음성 컨트롤 – 기존 인체반응 인터페론 감마(IFN-γ) 수치를 보정
TB Antigen tube
TB항원에 대한 CD4+ T cell의 반응을 측정
Mitogen tube
양성 컨트롤 – 해당 값이 낮은 경우 인터페론 감마 (IFN-γ) 생성이 어려운 상태임을 암시
QFT 은 채혈이 간편하고 workflow가 편리합니다
QFT은 T cell 배양을 빠르고 편리하게 하고자 전혈 채혈 방식을 사용합니다. 채혈 이후, 검체는 배양되어야 하는데, 채혈한 장소나 실험 검사실 상관없이 배양이 가능하여 보다 간편하고 유동적인 업무가 가능합니다.
QuantiFERON 기술의 장점
- 전혈 사용으로 T cell 배양과정이 보다 빠르고 간편합니다.
- 지루한 림프구 분리, 세척, 카운팅, 희석, 배양 과정이 필요 없습니다.
- 대규모의 임상검사를 위해 고안된 기술로서, 임상적 진단을 위해 필요한 표준물질과 내부정도관리물질을 제공하며, 결과 재현성까지 모두 제공합니다
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References
- Centers for Disease Control and Prevention. (2010) Updated guidelines for using interferon-gamma release assays to detect Mycobacterium tuberculosis infection — United States. MMWR 59(RR05), 1.
- www.gnowee.net. The QuantiFERON reference library: (accessed April 13, 2017).
- Centers for Disease Control Regional Training and Medical Consultation Centers (RTMCCs) website. www.cdc.gov/tb/education/rtmc/ default.html. (accessed April 13, 2017).
